«Dux vester in mundo VETERINARIUS medicina» • SKLEROZNIK.RU •

Акне

Акне — заболевание кошек вызываемое разнообразными факторами, особенностью течения заболевания является появление большого количества камедонов на губах и подбородке.

Патогенез и этиология

Обычно считается, что кошачьи угри являются результатом дефектного ороговения волосяных фолликулов в сочетании с гиперактивной сальной железой. К возникновению этого состояния могут привести многочисленные заболевания и состояния, такие как демодекоз, дерматофитоз, кошачья лейкемия и вирусы иммунодефицита, контактный дерматит, вызванный раздражением, атопический дерматит, повышенный стресс из-за изменений в окружающей среде и многое другое. Это приводит к накоплению липидов в фолликулах вместе с продуктами распада кератина, которые образуют комедоны (угри). Если эти фолликулы разрываются и их содержимое попадает в дерму, то из-за инородных тел может возникнуть воспалительная реакция. Кроме того, накопление бактерий внутри закупоренных волосяных фолликулов может привести к инфекции и дальнейшему воспалению.

Клиническая картина

Кошки любого возраста могут страдать от угрей, и нет определенной породы или пола, которые были бы более склонны к этому. Поражения чаще всего обнаруживаются на подбородке, нижней губе и, реже, на верхней губе. На ранних стадиях владельцы могут не замечать эти пятна, поскольку обычно они не вызывают зуда. Однако, если не лечить эти пятна, они могут привести к появлению красных папул, фолликулита и фурункулеза, которые, в свою очередь, могут вызвать раздражение и образование рубцов. В серьезных случаях может наблюдаться алопеция и припухлость подбородка, в то время как у персов поражения могут распространяться и на морду. Кроме того, при наличии вторичной бактериальной инфекции могут быть выделены такие бактерии, как pasterella multocida, бета-гемолитический стрептококк и коагулазопозитивный staphylococcus spp.

Дифференциальный диагноз:

  • контактный дерматит
  • эозинофильная гранулема
  • пиодермия
  • малассезионный дерматит
  • дерматофитоз
  • демодекоз
  • травма
  • пищевая гиперчувствительность
  • атопический дерматит.

Диагноз ставится на основании:

1. опрос владельцев по истории болезни, клиническое обследование и исключение других возможных диагнозов.

2. Гистопатологическое исследование: наличие фолликулярного кератоза, обструктивных и увеличенных фолликулов, а также гиперплазии желез и перифолликулита. К ним могут присоединиться фолликулит, фурункулы или целлюлит, если присутствует бактериальная инфекция.

Лечение и перспективы

1. Любая вторичная бактериальная инфекция должна лечиться соответствующими системными антибиотиками в течение не менее двух-трех недель. Инфекцию, вызванную Malassezia, следует лечить флуконазолом 10 мг/кг один раз в день в течение тридцати дней.

2. Волосы вокруг очага поражения должны быть удалены, кроме того, на пораженный участок следует накладывать компрессы из теплой воды, очищая его шампунями, содержащими пероксид бензоила, салициловую кислоту или этилактат, каждые один-два дня до исчезновения очагов поражения, затем по мере необходимости для поддержания эффекта. Для предотвращения рецидивов часто требуется регулярное очищение (каждые два-три дня).

3. Альтернативные препараты местного действия, которые можно применять с интервалом в 1−3 дня или при необходимости:

  • мупироцин в виде мази или крема
  • гель с 2,5% перекиси бензоила (хотя у некоторых кошек он может вызвать раздражение)
  • крем или лосьон с 0,01%-0,025% третиноина
  • гель с 075% метронидазола, содержащий клиндамицин, эритромицин или тетрациклин.

4. В крайне тяжелых случаях может быть эффективным системное лечение витамином А.

5. Прогноз оптимистичный, но для контроля часто требуется длительная терапия. За исключением случаев вторичной бактериальной инфекции, это косметическая проблема, которая не меняет качество жизни животного.