Натощак (после голодной диеты 8-12 часов, иногда допускается 2 часа голода).
Обязательно соблюдать правила асептики и антисептики.
Кровь берется в чистую пробирку с красной, оранжевой или (редко) белой крышкой.
Используют иглу с большим просветом (при трудных венах возможно взятие крови с помощью шприца).
Кровь должна стекать по стенке пробирки, запрещено трясти пробирку или вспенивать кровь.
Сдавливание сосуда при взятии крови должно быть минимальным.
У сильно истощенных или ослабленных животных возможно взятие крови из яремной вены.
Хранение и доставка проб крови:
После взятия крови, пробирку оставляют на 5-10 мин при комнатной температуре до полного сворачивания крови.
После того как кровь свернулась, пробирку убирают в холодильник. (помещение пробирки с несвернувшейся кровью в холодильник может привести к гемолизу)
Для получения более точных результатов, кровь лучше отцентрифугировать, а полученную сыворотку поместить в Эппендорф и убрать в холодильник. (Избегать воздействия прямых солнечных лучей, под их действием непрямой билирубин быстро распадается).
Пробирки с разделительным гелем необходимо центрифугировать в первые 2 часа после взятия крови. При правильном обращении отбирать сыворотку из такой пробирки не нужно и в таком виде ее транспортируют в лабораторию.
Кровь для контроля уровня глюкозы берут в пробирку с антикоагулянтом фторидом натрия. В такой пробирке концентрация глюкозы стабильна на протяжении длительного времени. В других случаях концентрация глюкозы падает каждый час на 10%.
Транспортировка осуществляется в кратчайшие сроки в сумке-холодильнике. Доставка крови в шприце ЗАПРЕЩЕНА. НЕ ТРЯСТИ!
Факторы, влияющие на результат:
При длительном сдавливании сосуда в исследуемом материале повышаются: белки, липиды, билирубин, кальций, калий, активность ферментов.
Плазму полученную из пробирки с ЭДТА запрещено использовать для определения уровня калия, натрия, фосфора, кальция и др.
При комнатной температуре отмечается снижение глюкозы уже через 10 мин.
Высокая концентрация билирубина, мутность пробы или липемия повышают показатели магния, холестерина и др.
Если проба подвергалась воздействию прямых солнечных лучей в течении 1-2 часов, происходит снижение билирубина на 30-50%.
Голодание, ожирение, физические нагрузки, прием пищи, травмы, в/м инъекции, операции вызывают повышение ферментов (АЛТ, АСТ, КФК, ЛДГ).
У молодых животных уровень ЛДГ и ЩФ выше, а уровень амилазы - ниже, чем у взрослых животных.
Применение кортикостероидов способствует повышению ЩФ, Липазы и ГГТ у собак.
Примечания к результатам анализов
Гемолиз (в крестах) - показывает степень разрушения эритроцитов, что приводит к выходу гемоглобина в сыворотку крови и как следствие искажению значений большинства показателей при проведении анализа на классических жидкостных анализаторах.
Липемия/Хилёз (в крестах) - показывает степень мутности сыворотки, которая вызывается повышением триглицеридов и хиломикронов, что в свою очередь влечет к искажению значений некоторых показателей, которые измеряются методом фотометрии (классические жидкостные анализаторы). В некоторых случаях говорит о том, что анализы сдавались без подготовки (голодная диета) или свидетельствует о нарушении обмена веществ.
Иктеричность (в крестах) - проявляется при повышенном уровне билирубина (повышенная желтушность сыворотки), влечет искажение значений некоторых показателей, которые измеряются методом фотометрии (проводимых на классических жидкостных анализаторах).
Измерение показателей после предварительного разведения пробы: При взятии крови у истощенного животного или недостаточном количестве сыворотки применяется разведение сыворотки и затем показатель пересчитывается исходя из коэффициента разведения. Может влиять на результаты измерений АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ, КФК.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)
Внутриклеточный фермент, который принимает участие в обмене аминокислот. Высокая концентрация достигается в сердце, печени, мозге, скелетной мускулатуре, эритроцитах. Высвобождение происходит во время повреждения тканей.
Повышено:
Некроз клеток печени различной этиологии, при острых и хронических гепатитах.
Некроз сердечной мышцы, некроз либо травма скелетных мышц.
Жировая дистрофия печени.
Поражение тканей почек, мозга.
При применении антикоагулянтов или витамина С.
Понижено:
При повышении билирубина и отсутствии внутрисосудистого гемолиза. Как следствие дефицита витамина В6 (Пиридоксина).
Азотемия.
Интерференция:
Гемолиз увеличивает общую активность фермента, благодаря более высокой концентрации фермента в эритроцитах.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ)
Внутриклеточный фермент, который участвует в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени и почках, а так же в сердечной мышце и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении тканей, больше всего при поражениях печени.
Повышено:
Некроз тканей.
Острый или хронический гепатит, холангит, жировая дистрофия печени, новообразования печени, применение антикоагулянтов.
Понижено:
Для диагностики не информативно.
Возможно недостаток витамина В6 (Пиридоксина).
Повторный гемодиализ.
Иногда при беременности.
Интерференция:
Гемолиз практически не влияет на изменение показателей АЛТ у собак, но сильно завышает у кошек.
Применение антиконвульсантов или кортикостероидов могут повысить активность АЛТ в 2-3 раза.
Креатинфосфокиназа (КФК, КК)
КФК представлена 3 изоферментами, которые состоят из 2 субъединиц М и В.
Изофермент КФК-ММ - скелетная мускулатура.
Изофермент КФК-ВВ - мозг.
Изофермент КФК-МВ - миокард, содержит порядка 40% изофермента.
Повышено:
Мышечные травмы, судороги, кардиомиопатии (особенно у щенков).
Эмболии, повреждения тканей мозга, кровоизлияния в мозг.
Наркоз, кома, отравление.
Инфаркт миокарда в первые сутки.
Незначительное повышение:
При застойной ССН, тахикардии, артрите.
Понижено:
Гиподинамия.
Недостаточная мышечная масса.
Интерференция:
При гемолизе активность КФК повышена.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
ГГТ содержится в печени, почках и поджелудочной железе. Исследование очень чувствительно при заболеваниях печени. Высокие уровни ГГТ применяются для подтверждения высокой активности сывороточной ЩФ печеночного происхождения.
Повышено:
Гепатит, холестаз, неоплазия печени.
Цирроз или новообразование печени, поджелудочной железы.
Постинфарктный период.
Применение кортикостероидов, антиконвульсантов способствует повышению уровня ГГТ в крови у собак в 2-3 раза.
Гипертиреоз.
Интерференция:
Гемолиз может сильно исказить результаты анализов.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
ЛДГ - фермент, который присутствует практически во всех клетках и жидких средах организма. Является катализатором внутренней конверсии лактата и пирувата в присутствии НАД/НАДН. В организме представлен 5 изоферментами ЛДГ1-ЛДГ5.
Повышено:
Повреждение тканей миокарда (на 2-7 сутки после инфаркта миокарда).
Фермент содержится в большей степени в печени и поджелудочной железе. Холинэстераза плазмы крови является внеклеточным ферментом и образуется в клетках паренхимы печени.
Повышено:
Диагностического значения не имеет.
Может повышаться при диабете, ожирении или нефрозе.
Понижено:
Подострые и хронические заболевания или поражения печени.
Отравление фосфорорганическими соединениями.
При заболеваниях печени ХЭ снижает сывороточный альбумин.
Инфаркт миокарда.
Острые инфекционные процессы.
Хронические болезни почек.
Альфа-амилаза
У животных имеется только альфа-амилаза, она принимает участие в гидролизе сложных углеводов. Активными источниками являются поджелудочная железа, печень, тонкий кишечник. У здорового животного амилаза поступает из внепанкреатических источников и в норме количество не выше 1000 ед/л. Липаза и амилаза растворяются в почках и выводятся с мочой, при повышении этих ферментов в крови можно диагностировать нарушение выделительной функции почек.
Повышено:
Панкреатит.
Почечная недостаточность (острая или хроническая форма).
Отравление
Диабет.
Гепатит, первичный биллиарный цирроз печени.
Заворот желудка или кишечника, перитонит.
Повышение уровня альфа-амилазы выше 5000 ед/л. является показателем панкреатита.
Некоторые породы собак имеют более низкие показатели и это считается нормой (например хаски). Активность амилазы интерпретируют на фоне активности липазы. У собак активность липазы выше 800 ед/л. сопровождается повышением амилазы.
Интерференция:
Липемия может быть фактором искажающим результат, при этом и завышать и занижать показатель.
Взятие крови:
Обязательно соблюдать правила асептики и антисептики
Забор крови производится в чистую пробирку с антикоагулянтом (зеленая или сиреневая крышка). Использование гепарина запрещено!
Кровь в пробирку набирается строго до метки.
При взятии материала для нескольких видов исследований кровь берется в определенной последовательности:
- сначала в пробирку с активатором свертывания или гелем (для биохимии, серологии, токсикологии и др.) - далее на коагуологию (с цитратом натрия 3,8%. голубая крышка) - Кровь для общего клинического анализа берется в последнюю очередь. Обязательно пробирку с кровью нужно плавно перемешать, что бы не было сгустков. - категорически запрещено набирать кровь в одну пробирку. а потом переливать в другую. - при взятии крови в шприц, в пробирку необходимо переносить сразу и медленно, без образования пены. НЕ ТРЯСТИ!
Хранение: Хранение до 6 часов возможно при комнатной температуре. Для более длительного хранения кровь помещается в холодильник. Если кровь хранилась более 24 часов, то информативность будет равна 0.
ВАЖНО! Клетки крови больных животных менее стабильны, поэтому рекомендовано проведение анализа в ближайшие 4 часа после взятия материала.
Для доставки в лабораторию пробирки должны быть подписаны и плотно закрыты. Во время транспортировки пробирки запрещено встряхивать, держать на солнце или холоде.
Факторы влияющие на результаты:
если в пробирку рассчитанную на 2,5 мл набирают менее 1 мл или более 2,5 мл крови вызывает сморщивание и гемолиз эритроцитов из-за нарушения концентрации антикоагулянта.
гепарин изменяет цвет и окраску клеток крови и влияет на подсчет лейкоцитов.
происходит спонтанная агрегация тромбоцитов (чаще всего у кошек).
гемолиз при частом и интенсивном встряхивании пробирки.
применение некоторых препаратов может влиять на показатели крови.
Взятие крови:
Обязательно соблюдать правила асептики и антисептики
Забор крови производится в чистую пробирку с антикоагулянтом (зеленая или сиреневая крышка). Использование гепарина запрещено!
Кровь в пробирку набирается строго до метки.
При взятии материала для нескольких видов исследований кровь берется в определенной последовательности:
- сначала в пробирку с активатором свертывания или гелем (для биохимии, серологии, токсикологии и др.) - далее на коагуологию (с цитратом натрия 3,8%. голубая крышка) - Кровь для общего клинического анализа берется в последнюю очередь. Обязательно пробирку с кровью нужно плавно перемешать, что бы не было сгустков. - категорически запрещено набирать кровь в одну пробирку. а потом переливать в другую. - при взятии крови в шприц, в пробирку необходимо переносить сразу и медленно, без образования пены. НЕ ТРЯСТИ!
Хранение: Хранение до 6 часов возможно при комнатной температуре. Для более длительного хранения кровь помещается в холодильник. Если кровь хранилась более 24 часов, то информативность будет равна 0.
ВАЖНО! Клетки крови больных животных менее стабильны, поэтому рекомендовано проведение анализа в ближайшие 4 часа после взятия материала.
Для доставки в лабораторию пробирки должны быть подписаны и плотно закрыты. Во время транспортировки пробирки запрещено встряхивать, держать на солнце или холоде.
Факторы влияющие на результаты:
если в пробирку рассчитанную на 2,5 мл набирают менее 1 мл или более 2,5 мл крови вызывает сморщивание и гемолиз эритроцитов из-за нарушения концентрации антикоагулянта.
гепарин изменяет цвет и окраску клеток крови и влияет на подсчет лейкоцитов.
происходит спонтанная агрегация тромбоцитов (чаще всего у кошек).
гемолиз при частом и интенсивном встряхивании пробирки.
применение некоторых препаратов может влиять на показатели крови.
Взятие крови:
Обязательно соблюдать правила асептики и антисептики
Забор крови производится в чистую пробирку с антикоагулянтом (зеленая или сиреневая крышка). Использование гепарина запрещено!
Кровь в пробирку набирается строго до метки.
При взятии материала для нескольких видов исследований кровь берется в определенной последовательности:
- сначала в пробирку с активатором свертывания или гелем (для биохимии, серологии, токсикологии и др.) - далее на коагуологию (с цитратом натрия 3,8%. голубая крышка) - Кровь для общего клинического анализа берется в последнюю очередь. Обязательно пробирку с кровью нужно плавно перемешать, что бы не было сгустков. - категорически запрещено набирать кровь в одну пробирку. а потом переливать в другую. - при взятии крови в шприц, в пробирку необходимо переносить сразу и медленно, без образования пены. НЕ ТРЯСТИ!
Хранение: Хранение до 6 часов возможно при комнатной температуре. Для более длительного хранения кровь помещается в холодильник. Если кровь хранилась более 24 часов, то информативность будет равна 0.
ВАЖНО! Клетки крови больных животных менее стабильны, поэтому рекомендовано проведение анализа в ближайшие 4 часа после взятия материала.
Для доставки в лабораторию пробирки должны быть подписаны и плотно закрыты. Во время транспортировки пробирки запрещено встряхивать, держать на солнце или холоде.
Факторы влияющие на результаты:
если в пробирку рассчитанную на 2,5 мл набирают менее 1 мл или более 2,5 мл крови вызывает сморщивание и гемолиз эритроцитов из-за нарушения концентрации антикоагулянта.
гепарин изменяет цвет и окраску клеток крови и влияет на подсчет лейкоцитов.
происходит спонтанная агрегация тромбоцитов (чаще всего у кошек).
гемолиз при частом и интенсивном встряхивании пробирки.
применение некоторых препаратов может влиять на показатели крови.
Фосфатаза щелочная (ЩФ)
Данный фермент содержитсяв костях, печени, кишечнике и плаценте. Для более точной интерпретации используется показатель ГГТ:
Пиелонефрит (в моче содержатся эритроциты и лейкоциты).
Тиреотоксикоз у кошек.
Печеночный липидоз у кошек.
Печень усиленно синтезирует ЩФ в 2 случаях:
Повышение ЩФ в 10-20 раз при повышении выработки желчи, что провоцируется застоем желчи.
Постоянно высокий уровень кортизола у собак.
Повышение ЩФ в 1,5-3 раза:
метастазы в кости
НО предстательной или молочной желез.
ЩФ может быть повышена, но ГГТ значительно выше нормы:
Цирроз печени в стадии компенсации (ЩФ сильно повышена).
Цирроз печени в стадии декомпенсации (ЩФ слабо повышена).
Цирроз печени в терминальной стадии (ЩФ снижена).
Понижено:
Гипотиреоз, анемия, гиповитаминоз С.
Применение кортикостероидов.
Остеосаркома, остеопороз, множественная миелома, гиперпаратиреоз, нарушение обмена витамина D не повышают уровень ЩФ.
Интерференция:
гемолиз снижает уровень ЩФ.
Фосфатаза кислая общая (КФ)
У самцов 50% фермента вырабатываются простатой, а остальные 50% поступает из печени и разрушенных эритроцитов и тромбоцитов. У самок КФ поступает из печени, эритроцитов и тромбоцитов.
Повышено:
Карцинома предстательной железы (на начальной стадии может быть в пределах нормы).
Метастазы в костную ткань (совместно с повышением ЩФ)
Массаж предстательной железы, катетеризация, цистоскопия и ректальные иследования могут ложно завышать показатель КФ. (анализ рекомендовано брать через 48 часов после данных исследований).
Понижено:
Диагностической информативности не несет.
Интерференция:
Изменение PH крови в щелочную сторону - снижает количество ЩК. Билирубин более 50 мкмоль/л. искажает значения.
Липаза
Является катализатором для расщепления глицеридов высших жирных кислот. Вырабатывается поджелудочной железой и слизистым слоем кишечника.
Повышено:
Острый панкреатит (возможно повышение в 200 раз). В сыворотке кошек с панкреатитом уровень липазы может быть и повышен и в норме.
Злокачественное НО поджелудочной железы на ранней стадии.
Применение кортикостероидов собаками может повышать уровень липазы в несколько раз.
Интерференция:
Липемия (хилез) повышает уровень результатов липазы.
Гемолиз снижает количество липазы.
Билирубин общий
Билирубин - продукт метаболизма гемоглобина, который конъюгируется в печени с глюкуроновой кислотой и образованием моно- и диглюкуронидов, которые выделяются с желчью (прямой билирубин).Уровень билирубина увеличивается при заболеваниях печени, гемолизе или обструкции желчных путей. При гемолизе образуется непрямой (неконъюгированный) билирубин.
Повышено:
Повреждение клеток печени различной этиологии.
Обтурация желчных протоков.
Гемолиз.
Понижено:
Заболевания костного мозга.
Анемии.
Гипоплазия.
Фиброз.
Интерференция:
Непрямой билирубин быстро распадается на свету, что может искажать значения измерений общего билирубина.
В гемолизированных образцах показатели общего билирубина ложно завышены.
Билирубин прямой
Билирубин - продукт метаболизма гемоглобина, который конъюгируется в печени с глюкуроновой кислотой и образованием моно- и диглюкуронидов, которые выделяются с желчью (прямой билирубин).Уровень билирубина увеличивается при заболеваниях печени, гемолизе или обструкции желчных путей. При гемолизе образуется непрямой (неконъюгированный) билирубин.
Если общий билирубин повышается более 13-15 мкмоль/л у собак и 10 мкмоль/л у кошек это может свидетельствовать о:
Обтурации желчных протоков, холестазе.
Абсцессе печени.
Лептоспирозе.
Инфекционногм перитоните.
Хроническом гепатите.
Если соотношение прямой билирубин/общий билирубин равно 40-50% можно предположить внутригепатическую обструкцию. Если более 75% - экстрогепатическая обструкция желчных путей.
Мочевина
Мочевина образуется в печени в результате разложения высокотоксичного амиака. Выводится из организма почками.
Повышено:
Почечная недостаточность (Нарушение функций почек).
Высокобелковом питании.
Острая гемолитическая анемия.
Шок, стресс.
Диарея, рвота.
Острый инфаркт миокарда.
Понижено:
Низкое поступление белка в организм.
Тяжелые заболевания печени.
Азотемия может быть преренальной, ренальной или постренальной.
Преренальная азотемия: Обычно наблюдается, когда почки здоровы и анализ мочи обычно нормальный. Наблюдается повышение мочевины в крови, но при этом уровень креатинина не повышается при параллельном уменьшении скорости клубочковой фильтрации. Наблюдается повышение мочевины к креатинину в пропорции 100:1.
Ренальная азотемия: Поражается порядка 75% почечной ткани, что сопровождается повышением мочевины более 36 ммоль/л.
Постренальная азотемия: Обструкция мочевых путей характеризуется повышением мочевины крови более 90 ммоль/л.
Креатинин
Креатинин полностью выводится из организма почками. Является конечным продуктом распада креатина. который синтезируется в почках и печени.
Повышено:
Почечная недостаточность (нарушение функции почек).
Гипертиреоз, использование фуросемида, глюкозы, витамина С, маннита, индометацина.
У пациентов с диабетическим кетоацидозом может наблюдаться ложное повышение креатинина.
Понижено:
Возрастное снижение уровня массы.
Зависит от количества белка в рационе, поэтому может иметь более высокий базовый уровень содержания креатинина в крови.
Мочевая кислота
Образуется в печени, как следствие распада нуклеотидов, дезаминирования аминопуринов и последующего окисления оксипуринов. Выводится из организма почками.
Значительно повышено:
Мочекаменная болезнь
Заболевания почек
Ацидоз, токсикоз, подагра
Незначительно повышено:
Употребление корма с высоким содержанием пуринов
Некоторые гематологические заболевания
Клеточный цитолиз, сахарный диабет
Понижено:
Диагностического значения не имеет
Общий белок
Представлен преимущественно альбуминами и глобулинами крови. Концентрация белка определяет осмотическое давление.
Повышено:
Дегидратация, венозный стаз.
Опухоли, воспалительные процессы.
Инфекция, гипериммуноглобулинемия.
Тканевые повреждения.
Беременность.
Заболевания, которые сопровождаются активацией имунной системы.
Понижено:
Потеря белка при гастроентеропатии.
Нефротический синдром.
Снижение синтеза белка.
Гепатоз, хронический гепатит.
Нарушение всасывания белка.
Кровотечение.
Энтеропатия.
Асцит, плеврит.
Сильная эксудация.
Длительные хронические заболевания, которые истощают имунную систему.
Применение глюкокортикоидов, цитостатиков.
Глобулин (GLOB)
Глобулины - это гетерогенная группа белка, которая делятся на фракции (α, β, γ) определяются по подвижности их при электрофорезе. Общее количество глобулинов в плазме либо сыворотке крови определяют путем вычитания количества альбумина из общего содержания белков.
Повышено (Гиперглобулинемия):
Дегидратация различной этиологии (вместе с гиперальбуминемией)
Гипергидратация (относительная, которая может развиваться одновременно с гипопротеинемией и гипоальбуминемией);
Потеря глобулинов (кровопотеря, массивная экссудация, энтеропатия с потерей белка)
Нарушение синтеза глобулинов различной этиологии
Нарушение переноса иммуноглобулина из молозива (у новорожденных животных)
Альбумин
Альбумины - это самая гомогенная фракция простых белков, практически полностью синтезируется печенью. Основная функция: поддержание осмотического давления и участие в транспортировке свободных жирных кислот, билирубина, стероидов и т.д.
Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы.
Соотношение Альбумин/Глобулин
Соотношение альбумин/ глобулин применяется для понимания причин способствующих изменению количества общего белка в сыворотке крови. Рассчитывается путем деления количества альбумина на количество глобулина.
Тяжелые нарушения питания или энтеропатия с потерей белка
Глюкоза
Является основным показателем углеводного обмена. Возможно определение как в сыворотке и плазме, так и в цельной крови.
Повышено:
Сахарный диабет, синдром Кушинга, стресс, шок.
Инсульт, инфаркт миокарда, физическая нагрузка.
Хронические заболевания почек и печени, феохромацитома, глюкангиома.
Панкреатит. применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, диуретиков, витамина С.
Понижено:
Заболевания поджелудочной железы.
Рак желудка.
Фибросаркома.
Поражение паренхимы печени.
Инсулиновый шок.
Концентрация глюкозы в пробирке снижается на 10% каждый час. Для того, что бы это не произошло необходимо воспользоваться пробиркой с флюоридом натрия или отделить сыворотку от эритроцитов.
Холестерин
Показывает метаболизм жиров, который зависит от наследственности, питания или функциональности почек, печени, щитовидной железы и эндокринной системы.
Расчётный показатель (соотношение АСТ к АЛТ). В норме показатели находятся в пределах 0,91-1,75. Отклонение в большую сторону характерно для разрушения кардиомиоцитов (заболевания сердца), а в меньшую – для разрушения гепатоцитов (заболевания печени).
Калий (K)
Основной внутриклеточный катион, концентрация в сыворотке регулируется его выделением с мочой и другими механизмами.
Повышено:
Гемолиз, повреждение тканей, голод.
Диабетический кетоацидоз, почечная недостаточность с анурией, олигурией или ацидозом.
Применение калийсберегающих диуретиков и высоких доз сульфадиметоксина.
Понижено:
Голод, Хроническая диарея/рвота.
Хроническая почечная недостаточность.
Синдром Конна (гиперальдостеронизм), миопатия.
Применение фуросемида, кортикостероидов, пери передозировке глюкозы или инсулина.
Натрий (Na)
Преобладающий внеклеточный катион. Уровень натрия в сыворотке определяется волемическим статусом организма.
Повышено:
Дегидратация, полиурия, диабет (сахарный и несахарный).
Хронический гломерунефрит, гипопаратиреоз.
Хроническая почечная недостаточность.
Рак костей, остеолиз, остеодистрофия, гипервитаминоз D.
Применение фуросемида, стероидных гормонов, тетрациклина.
Ложная гипонатриемия возможна при гиперпротеинемии или тяжелой липемии. А так же при разведении пробы.
При сильном повышении гематокрита и общего белка, концентрация натрия должна повышаться, если же она находится в пределах нормы, то это расценивается как дефицит Na.
Соотношение Na/K
Расчетный коэффициент
Повышено:
Алкалоз, диарея.
Понижено:
Болезнь Адиссона (гипоаденокортицизм).
Гипоальдестронизм.
Травма мочевого пузыря.
Породная особенность группы акита.
Кальций общий (Ca)
Уровень кальция в организме регулируется паратиреоидным гормоном и витамином D.
Повышено:
Гиперпаратиреоз (первичный - при доброкачественной аденоме паращитовидных желез, вторичный - при ХПН, саркоидозе и т.д.), рак костей, лимфома, лейкоз.
При передозировке витамином А или D.
Аденокарцинома параанальных желез у собак.
Гипоаденокортицизм (около 45% собак при данной патологии имеют высокий уровень общего кальция и нормальный ионизированного).
Хроническая гиперкальциемия является предрасполагающим фактором к МКБ у собак, развитию почечной недостаточности, а также инфекциям мочевыводящих путей.
Понижено:
ХПН, гипопаратиреоз, гиповитаминоз D.
Цирроз печени, острый панкреатит, остеомаляция.
Применение противосудорожных препаратов, объемные гемотрансфузии.
Эклампсия
Кальций ионизированный (iCa)
«Свободный" ионизированный кальций является физиологически активным в отличие от общего кальция. Содержание iCa составляет порядка 50% только в случае если пациент является здоровым. Изменение концентрации связано с изменение кислотности крови, а уровень общего кальция остается не изменным. Измерение уровня iCa имеет смысл при:
для животных в критическом состоянии
при подозрении на онкологию
при подозрении на гипо- или гиперпаратиреоз (+ Ca, P и Паратгормон)
При повышении общего кальция
Фосфор (P)
Концентрация неорганического фосфора в организме регулируется функционированием паращитовидных желез, активностью витамина D, уровнем всасывания в ЖКТ, работой почек, костным метаболизмом и рационом питания. Оценка проводится параллельно с кальцием и щелочной фосфатазой.
Гиперпаратиреоз, гиповитаминоз D (рахит, остеомаляция).
Заболевания ЖКТ, нарушение питания, сильная диарея.
Струйное введение глюкозы, применение инсулина, противосудорожных препаратов.
Железо (Fe)
Концентрация железа определяется степенью его всасывания в кишечнике., степенью распада или потеря гемоглобина. Депо Fe в кишечнике, костном мозге, печени.
Повышено:
Гемосидероз, апластическая или гемолитиеская анемии.
Острая инфекция, осложнения в послеоперационный период.
Магний (Mg)
60% магния содержится в костной ткани, по этой причине концентрация в сыворотке не всегда показывает истинное количество магния в организме. Магний принимает активное участие в нервно-мышечном ответе и возбудимости.
Повышено:
Дегидратация.
Почечная недостаточность.
Травмы тканей, гипокортицизм.
Применение ацетилсалецила (длительно), триамтерена, прогестерона и солей магния.
Понижено:
Дефицит магния, тетания, острый панкреатит.
Беременность.
Диарея, рвота.
Применение диуретиков, цитратов (во время трансфузии), солей кальция.
Хлор (Cl)
Один из важнейших неорганических анионов, который принимает активное участие в нормализации осмолярности и кислотно-щелочном равновесии. При потере хлоридов возникает алкалоз, а при приеме внутрь - ацидоз.
Алкалоз гипохлоремический, после проведения пункции при асците.
Длительная рвота, диарея.
Респираторный ацидоз, нефрит.
Прием слабительных, кортикостероидов, диуретиков.
Кислотность (Ph)
Повышено:
Алкалоз (респираторный или не респираторный)
Понижено:
Ацидоз (Респираторный или метаболический)
Фруктозамин
В комплексе с другой клинической информацией помогает определиться между состояниями острой/транзиторной и постоянной гипергликемией ассоциированной с сахарным диабетом. Также применяется для мониторинга пациентов с подтвержденным сахарным диабетом.
При гемолизе образца анализ не проводят
Общие желчные кислоты
Применяется 2-х кратное измерение: 1 проба - натощак (обязательно голодная диета 12 часов) 2 проба - строго через 2 часа после еды. Хранится как стандартный биохимический анализ.
Используется для оценки гепатоцеллюлярной, билиарной или портальной функции печени (Собаки, кошки, птицы, лошади).
Повышено:
Нарушение системной циркуляции крови через портальную вену:
- Портосистемный шунт (врожденный или приобретенный), цирроз печени в терминальной стадии. При врожденном уровень ЖК натощак понижен или в норме. При приобретенном - уровень ЖК и до и после еды будет повышен.
Уменьшение способности гепатоцитов абсорбировать ЖК (некроз печени, гепатит, стероидная гепатопатия и др. заболевания)
Сокращение секреции ЖК через билиарную систему, приводящее к возвращению желчных кислот в системную циркуляцию (холангит, холестаз, обструкция кишечника, неоплазия, блокада желчных протоков).
Понижено: Умеренная концентрация ЖК может быть результатом:
Неправильный сбор анализов (прошло более 2 часов после приема пищи).
Болезни ЖКТ, которые способствуют снижению реабсорбции ЖК.
Физиологические колебания концентрации (уровень ЖК до приема пищи ниже уровня после приема)