Отравление шоколадом- это острый токсикоз с преобладающим воздействием на желудочно-кишечный тракт, нервную систему и сердце, вызванный поступлением в организм алкалоида метилксантина, содержащегося в шоколаде.

Алкалоиды метилксантина (теобромин и кофеин) ингибируют аденозиновые рецепторы, что приводит к сужению сосудов, тахикардии и возбуждению центральной нервной системы, сопровождающемуся раздражением желудочно-кишечного тракта, вероятно, центрального генеза, а также как местной реакцией на метилксантин. Обычно отравление происходит при употреблении кондитерских изделий с высоким содержанием теобромина и кофеина, когда шоколад хранится в доступных для животных местах. Дополнительную опасность представляют кофеинсодержащие таблетки и стимулирующие препараты. Метилксантин легко и быстро всасывается, около 20% его связывается с белками плазмы. Смертельная доза кофеина и теобромина для собак составляет около 100-200 мг/кг, что соответствует 7 г/кг черного шоколада или 56,5 г/кг молочного шоколада. Отравления наблюдаются преимущественно у собак, особенно у щенков, которые способны быстро съесть большое количество необычного корма. Чем меньше масса тела животного, тем больше относительная масса отравляющего вещества.
Диагностика:
Рвота и понос - первые симптомы отравления. Спустя 2-4 часа собака становится чрезмерно активной. Метилксантин оказывает диуретическое действие, поэтому возможно учащение мочеиспускания. Далее нарушается координация движений, возникают судороги. При осмотре выявляют гипертермию, гиперрефлексию, мышечную ригидность, одышку, тахикардию, гипотензию. Возможно развитие сердечной недостаточности, комы и наступление смерти через 12-36 часов после отравления. Следует различать данное отравление и действия других возбуждающих алкалоидов (стрехнина, амфетамина, никотина, 4-аминопиридина), пестицидов (хлордана, токсафена, линдана), а также микотоксинов (пенитрема А, альфатрема), психогенных препаратов, сердечных гликозидов и состояний гипомагнезиемии и гипокальциемии.
Лабораторные и другие методы исследования:
Для отравления шоколадом характерны вторичная гипогликемия (результат повышенной мышечной активности), снижение плотности мочи, реже протеинурия вследствие повреждения почек. Желудочное содержимое, плазму и мочу можно исследовать на содержание метилксантина. Период полувыведения последнего у собак составляет 17,5 ч. На ЭКГ фиксируют тахикардию и желудочковую тахиаритмию. Гистологическое исследование выявляет поражение почек (гиалиноз, пикноз, кариорексис).

Лечение:
Следует вызвать рвоту (только вне приступа) апоморфином (0,03 мг/кг внутривенно), сиропом ипекакуаны (1-2 мл/кг внутрь) или перекисью водорода (1-5 мл/кг внутрь). Промывание желудка проводят до появления клинических симптомов или при неэффективности рвоты. После эффективной рвоты следует дать активированный уголь (0,5-1 г/кг) для адсорбции алкалоидов из ЖКТ и осмотическое слабительное (натрия сульфат 1 г/кг) для их выведения. Назначают инфузионную терапию и коррекцию водно-электролитного баланса. Для купирования гиперактивности и припадков применяют диазепам (0,5 мг/кг внутривенно) каждые 10-20 мин до 4 раз. При его неэффективности вводят фенобарбитал (30 мг/кг внутривенно каждые 5-10 мин). При желудочковой экстрасистолии вводят лидокаин 1-2 мг/кг внутривенно, затем 0,03-0,05 мг/(кг мин) капельно, при стойкой экстрасистолии показаны метопролол и/или пропранолол (0,04-0,06 мг/кг внутривенно), не более 1 мг/мин. Противопоказано одновременное введение эпинефрина и лидокаина. Эритромицин и глюкокортикоиды замедляют выведение метилксантина. Метилксантин проникает через плаценту, выводится, в частности, молоком.
Последующее наблюдение:
В случае адекватной терапии происходит полное восстановление. Возможно развитие почечных осложнений. Необходимо информировать владельцев животных о токсичности шоколада. При отравлении беременных животных предполагается тератогенный эффект. Прогноз зависит от дозы, эффективности элиминации токсичного вещества и лечения в первые 12-36 часов: при элиминации токсиканта из ЖКТ в течение 2-4 часов после отравления прогноз благоприятный, при развитии судорог или аритмий - неблагоприятный.

Много интересной информации можно найти на канале Дзен