Стрихнин - основной алкалоид семян чилибухи (Strychnos nux-vomica и S. ignatii), вызывающий судорожные реакции. Он быстро всасывается в ЖКТ, симптомы отравления проявляются через 10-120 минут.

Стрихнин обратимо блокирует действие тормозящего нейромедиатора глицина, оказывая возбуждающее действие. Он метаболизируется в печени или выводится из организма в неизмененном виде с мочой. Стрихнин используется для уничтожения крыс, кротов, сусликов и хищников. Причиной смерти является остановка дыхания из-за ригидности дыхательных мышц. Отравление у собак происходит чаще, чем у кошек. Причиной отравления является поедание приманок, предназначенных для диких животных, или отравленных животных. ЛД50 для собак составляет более 0,2 мг/кг, для кошек - 0,5 мг/кг.

Диагностика:
Признаки отравления включают сильные тетанические судороги, ригидность разгибателей, напряжение мышц, опистотонус, тахикардию, гипертензию, лихорадку, ацидоз, апноэ, рвоту. Необходимо провести дифференциальную диагностику с другими видами отравлений. В лабораторных анализах крови и мочи выявляются ацидоз, высокая активность креатинфосфокиназы и лактатдегидрогеназы, миоглобинурия. Можно также провести анализ содержимого органов и мочи на содержание стрихнина.

Лечение:
Основной целью является предупреждение асфиксии и купирование судорог. Могут потребоваться госпитализация на 48 часов, наркоз и применение ИВЛ. Пациента следует содержать в тишине при слабом освещении. Осуществляют детоксикацию, промывание желудка и тонкой кишки, форсированный диурез. Вызывать рвоту можно только в первые минуты после заглатывания животным стрихнина - до появления симптомов отравления, впоследствии рвотное противопоказано.
Нельзя назначать также кетамина гидрохлорид и морфин. Для детоксикации используют активированный уголь (2 г/кг внутрь), в качестве слабительного - сорбит (2,1 г/кг внутрь) или магния сульфат (0,5 г/кг внутрь). Для купирования судорог назначают сибазон (может оказаться неэффективным), этаминал-натрий, глицериновый эфир гваякола (110 мг/кг внутрь, при необходимости повторяют), метокарбамол (150 мг/кг внутрь, при необходимости дают повторно в дозе 90 мг/кг), используют ингаляционную анестезию. Форсирование диуреза проводят с помощью 5% раствора маннитола [в дозе 7 мг/(кг.час)], лазикса и аммония хлорида (150 мг/кг; противопоказан при ацидозе).

Последующее наблюдение:
Пациентов наблюдают на предмет развития вторичной почечной недостаточности вследствие миоглобинурии и появления в моче цилиндров. Прогноз благоприятный в случае купирования судорог.

Много интересной информации можно найти на канале Дзен