Отравление развивается в тех случаях, когда животным назначают аспирин, Нимесил, римадил или другие противовоспалительные или обезболивающие препараты в терапевтических или завышенных дозах. У кошек более высокий риск отравления аспирином за счет более длительного периода полувыведения.
Диагностика отравления:
· ОКА с ретикулоцитами (как правило нормоцитарная нормохромная анемия)
· БХ (анализ крови может быть в норме. Снижение концентраций общего белка и альбумина характерно для кровотечения в ЖКТ, но наблюдается не у всех собак с# интоксикацией НПВП. Повышение концентраций мочевины, креатинина, фосфора и ;кальция, а также изостенурия указывают на повреждение почек)
· УЗИ
· ОАМ
Типичными признаками отравления НПВС является рвота (часто с примесью крови), учащенное дыхание, слабость, нарушение координации. В более тяжелых случаях развивается кома, иногда с летальным исходом в течение одного или нескольких дней.
Поскольку противовоспалительные средства применяют для обезболивания заболеваний опорно-двигательного аппарата, поэтому в анамнезе животного у владельца практически всегда можно выяснить этот факт применения аспирина или других обезболивающих препаратов. Наиболее важное значение имеет факт приема препарата в течение последних нескольких дней до развития патологии.
При длительном применении аспирина нередко развивается миелопатия, что приводит к анемии, особенно у кошек, а также гипонатриемии и гипокалиемии. Снижается выведение фосфорной кислоты почками. Нарушения кислотно-основного состояния представлены дыхательным алкалозом с последующим развитием метаболического ацидоза. Установлению диагноза помогает определение концентрации салициловой кислоты в сыворотке крови или в моче.
При диагностической или лечебной гастроскопии у большинства животных выявляют ирритацию и кровоточивость слизистой оболочки желудка. Повторное введение НПВС может привести к образованию язвы и перфорации, а также к развитию токсического гепатита. Важно отметить, что отравление возможно и другими более опасными для собак препаратами, как диклофенак, несколько инъекций которого, могут привести к быстрому ульцерогенному эффекту. Гастритная подготовка, уже существующие язвы могут способствовать более быстрого отравляющему эффекту, так же, как и индивидуальная чувствительность к препаратам.
Лечение отравления собак НПВС:
Специфического антидота не существует. Лечение отравления собак проводят в условиях стационара согласно общим принципам лечения отравлений. Промывают желудок или вызывают рвоту. В тяжелом состоянии показаны перитонеальный диализ, гемодиализ или гемоперфузия. Назначают адсорбенты. Для коррекции нарушений кислотно-основного состояния показано длительное введение жидкостей внутривенно.
Необходимо контролировать и поддерживать функцию почек и кислотно-основное состояние. Тяжелые кислотно-основные нарушения, дегидратация, токсический гепатит, угнетение костного мозга и кома являются плохими прогностическими признаками.
Лечение ЖКТ при отравлении НПВП:
· омепразол, пантопразол 2 раза в сутки
· сукральфат (вводится перорально в разведенном водой виде в каждые 6−8 часов
· мизопростола - вводится перорально каждые 8 часов.
Влияние НПВС на желудочно-кишечный тракт. Интоксикация, вызываемая НПВС, может затрагивать желудок, луковицу двенадцатиперстной кишки, тонкую и толстую кишку. К факторам, предрасполагающим к серьезному желудочно-кишечному кровотечению при лечении НПВС, относятся возраст, пептическая язва в анамнезе, вызываемая РСПВС диспепсия, высокие дозы НПВС и их длительное применение, одновременное использование стероидов и серьезная фоновая болезнь. НПВС-гастропатия, вероятно, обусловлена ингибированием синтеза простагландинов. Изъязвляется в основном желудок, гораздо реже — двенадцатиперстная кишка. Поражение диффузное: кровотечения, петехии, эрозии, язвы. Симптомы не коррелируют с масштабами повреждения слизистой и не всегда свидетельствуют об этом процессе. Язвы, как правило, остаются бессимптомными, пока через несколько недель приема НПВС не разовьются кровотечение/прободение и другие тяжелые поражения. Их не предупреждает применение Н2-блокаторов/сукральфата/антацидов, но возможна профилактика посредством мизопростола и омепразола. При отмене НПВС поражения быстро заживают, причем заживление иногда наблюдается и при продолжении терапии. Риск связан с приемом любых НПВС, и самые безопасные среди них указать нельзя. Возможно, опаснее всего средства с большим периодом полужизни или самым сильным противовоспалительным эффектом. Применение НПВС сочеталось со стриктурой, изъязвлением, прободением тонкой кишки, диареей и атрофией ворсинок. Диагноз ставят с помощью эндоскопии или обследования брюшной области. Практически все классы НПВС обусловливали развитие энтеропатии с эрозиями, язвами, кровотечением, атрофией ворсинок и стриктурами. Патогенез неясен, но, скорее всего, он многофакторный.
Диагностика отравления:
· ОКА с ретикулоцитами (как правило нормоцитарная нормохромная анемия)
· БХ (анализ крови может быть в норме. Снижение концентраций общего белка и альбумина характерно для кровотечения в ЖКТ, но наблюдается не у всех собак с# интоксикацией НПВП. Повышение концентраций мочевины, креатинина, фосфора и ;кальция, а также изостенурия указывают на повреждение почек)
· УЗИ
· ОАМ
Типичными признаками отравления НПВС является рвота (часто с примесью крови), учащенное дыхание, слабость, нарушение координации. В более тяжелых случаях развивается кома, иногда с летальным исходом в течение одного или нескольких дней.
Поскольку противовоспалительные средства применяют для обезболивания заболеваний опорно-двигательного аппарата, поэтому в анамнезе животного у владельца практически всегда можно выяснить этот факт применения аспирина или других обезболивающих препаратов. Наиболее важное значение имеет факт приема препарата в течение последних нескольких дней до развития патологии.
При длительном применении аспирина нередко развивается миелопатия, что приводит к анемии, особенно у кошек, а также гипонатриемии и гипокалиемии. Снижается выведение фосфорной кислоты почками. Нарушения кислотно-основного состояния представлены дыхательным алкалозом с последующим развитием метаболического ацидоза. Установлению диагноза помогает определение концентрации салициловой кислоты в сыворотке крови или в моче.
При диагностической или лечебной гастроскопии у большинства животных выявляют ирритацию и кровоточивость слизистой оболочки желудка. Повторное введение НПВС может привести к образованию язвы и перфорации, а также к развитию токсического гепатита. Важно отметить, что отравление возможно и другими более опасными для собак препаратами, как диклофенак, несколько инъекций которого, могут привести к быстрому ульцерогенному эффекту. Гастритная подготовка, уже существующие язвы могут способствовать более быстрого отравляющему эффекту, так же, как и индивидуальная чувствительность к препаратам.
Лечение отравления собак НПВС:
Специфического антидота не существует. Лечение отравления собак проводят в условиях стационара согласно общим принципам лечения отравлений. Промывают желудок или вызывают рвоту. В тяжелом состоянии показаны перитонеальный диализ, гемодиализ или гемоперфузия. Назначают адсорбенты. Для коррекции нарушений кислотно-основного состояния показано длительное введение жидкостей внутривенно.
Необходимо контролировать и поддерживать функцию почек и кислотно-основное состояние. Тяжелые кислотно-основные нарушения, дегидратация, токсический гепатит, угнетение костного мозга и кома являются плохими прогностическими признаками.
Лечение ЖКТ при отравлении НПВП:
· омепразол, пантопразол 2 раза в сутки
· сукральфат (вводится перорально в разведенном водой виде в каждые 6−8 часов
· мизопростола - вводится перорально каждые 8 часов.
Влияние НПВС на желудочно-кишечный тракт. Интоксикация, вызываемая НПВС, может затрагивать желудок, луковицу двенадцатиперстной кишки, тонкую и толстую кишку. К факторам, предрасполагающим к серьезному желудочно-кишечному кровотечению при лечении НПВС, относятся возраст, пептическая язва в анамнезе, вызываемая РСПВС диспепсия, высокие дозы НПВС и их длительное применение, одновременное использование стероидов и серьезная фоновая болезнь. НПВС-гастропатия, вероятно, обусловлена ингибированием синтеза простагландинов. Изъязвляется в основном желудок, гораздо реже — двенадцатиперстная кишка. Поражение диффузное: кровотечения, петехии, эрозии, язвы. Симптомы не коррелируют с масштабами повреждения слизистой и не всегда свидетельствуют об этом процессе. Язвы, как правило, остаются бессимптомными, пока через несколько недель приема НПВС не разовьются кровотечение/прободение и другие тяжелые поражения. Их не предупреждает применение Н2-блокаторов/сукральфата/антацидов, но возможна профилактика посредством мизопростола и омепразола. При отмене НПВС поражения быстро заживают, причем заживление иногда наблюдается и при продолжении терапии. Риск связан с приемом любых НПВС, и самые безопасные среди них указать нельзя. Возможно, опаснее всего средства с большим периодом полужизни или самым сильным противовоспалительным эффектом. Применение НПВС сочеталось со стриктурой, изъязвлением, прободением тонкой кишки, диареей и атрофией ворсинок. Диагноз ставят с помощью эндоскопии или обследования брюшной области. Практически все классы НПВС обусловливали развитие энтеропатии с эрозиями, язвами, кровотечением, атрофией ворсинок и стриктурами. Патогенез неясен, но, скорее всего, он многофакторный.